氣墊床介紹、挑選、常見錯誤
什麼是褥瘡?
「褥瘡」,也稱為「壓瘡」,當有壓力施在身上時,會讓血液減少,
且若長時間沒有變換姿勢減緩壓力的話,
表皮細胞及皮下組織會因血液循環不良而壞死,褥瘡便因此產生了。
褥瘡好發於骨突處,包括薦椎、股骨大轉子、坐骨粗隆、腳後跟、肱骨...等處。
氣墊床是什麼?
床墊內有管狀氣囊,主要以三或兩管為一個組。
藉由一管消氣,另兩管充氣(或是其中一管充氣、另一管消氣)重複循環;
以達到交替減壓、分散躺姿壓力的目的,進而避免壓瘡產生。
雖然氣墊床可協助減壓,但由於是交替減壓,
所以即使使用氣墊床,仍需要協助翻身,如此一來減壓效果會更好喔!
氣墊床適用對象
活動功能正常的人夜晚睡覺會翻身數十次,在不自主的狀況達到自我減壓效果。
但翻身能力較差或完全無自主翻身能力者,包括高位脊髓損傷者、肌肉萎縮症...等患者。
因其無法自行減壓,需要照顧者協助翻身,以避免褥瘡的發生。
而減壓床墊(如氣墊床)則為減壓的輔助器具。
使用減壓床墊可降低照顧者幫忙翻身的頻率,增進照顧者的睡眠品質。
若有減壓床墊需求者,請尋求專業治療師評估,
治療師會依個案狀況決定是否需要或需要何種形式的減壓床墊。
除氣墊床外還有不同材質的減壓床墊可選擇,可依使用者需求決定。
如何正確挑選氣墊床
1. 氣囊高度
實證顯示﹕減壓需求高者,氣囊高度愈高,減壓效果愈好。
已有壓傷者,建議選擇氣囊較高的氣墊床,亦需配合床架的床面 /床欄高度,避免使用者翻落。
2. 氣囊數量
一般尺寸氣墊床多為十八管以上,同尺寸的氣墊床,
氣囊數愈多雖不易受交替循環時氣囊充 / 消氣的干擾而愈舒適,但須注意交替效果是否明顯。
3. 氣墊床尺寸
建議考量使用者的身型大小;若使用居家照護床,
建議配合原床墊的大小,並妥善固定。
4. 壓力流量(公升 / 分鐘)與交替循環時間
➤ 壓力流量每分鐘之公升數愈高,交替時充氣速度愈快;另外須注意聲音的干擾。
➤ 市面上產品交替循環時間常見設定於 5至 10 分鐘之間,部分產品可依需求調整時間。
而交替頻率愈低,對使用者產生的干擾愈少,但增加了皮膚受壓的時間。
5. 氣墊床材質
目前以 PU/TPU 材質為多,此材質彈性
較傳統 PVC 佳,也較環保。
6. 附加功能
有些氣墊床有附加功能,例如「低壓警示」可避免壓力過低已觸底而不知;
「 CPR快速洩氣閥」提供急救使用,平時應閉緊;
「護理 / 定壓鍵」使氣墊床停止交替循環,可方便護理和轉位;
「 微漏氣 low air loss 」用以改善濕 / 熱環境;及「翻身」功能等。
調整壓力有依據
依照使用者重量調至面板指示之建議壓力,並確認壓力是否適當。
壓力確認方法如圖所示,於使用者躺姿下身體壓力最大處如臀部或已有壓傷處,
待此處氣囊消氣後,若手可「剛好」( 勿觸底或過寬 ) 從下方穿過,則表示安全。
※ 不是氣充得愈飽愈好!
轉位方法
1. 降低床面,轉位好省力氣墊床會使床面高度上升。
使用床面較低的床架、較薄的泡棉墊或可升降的電動床,可減少轉移位時的高度差。
2. 先穩定床面,再轉位或護理氣囊中浮動的空氣會造成床面不穩定。
使用「護理 / 定壓鍵」停止交替循環,可方便護理且使轉位和翻身更安全又省力。
※ 完成後須回到交替模式!
常見錯誤必看
1. 用氣墊床仍要定時翻身氣墊床只能「延緩」壓傷的發生。
翻身除了可避免壓傷外,還有擺位、肺部照護等功能。
※ 翻身氣墊床為協助翻身,無法取代實質翻身效果!
2. 氣墊床不可直接鋪在床架上將氣墊床直接鋪在床架上,
易使氣墊床破裂和受到夾擠而充氣不足,造成觸底的危險,
建議床架和氣墊床之間需有薄床墊等預防觸底。
3. 氣墊床有分頭尾為減少對使用者的干擾,
部分床墊有圖示標明頭 / 腳位置,
亦有部分床墊設計床頭不交替的頭枕功能。
資料參考來源: